Здравствуйте! Ребенку 8 лет, примерно с 2 лет были небольшие периодические проблемы с пищеварением, с прошлого года с 7 лет были частые боли в животе, поносы, каломазание - ставили дизбактериоз, джвп, пили креон, бактериофаги, пробиотики, вермокс, смекту, тримедат и тп В итоге все наладилось, в июле-августе было вообще все отлично - ребенок прибавил в весе, был хороший стул и никаких проблем. С сентября опять начались проблемы - очень сильное вздутие живота, много газов, отрыжка, плохо переваренный стул кашицей, сильно похудел. Лечимся креоном уже месяц, тримедат, пробиотики, сейчас пьем альфа-нормикс, пимафуцин, нормоспектрум, хофитол - улучшений нет. Ребенок активный, аппетит очень хороший, строго соблюдаем диету. Результаты обследований такие: гепатит б и с отрицат., токсокароз, описторхоз, трихинелез, эхинококоз, аскаридоз, лямблиоз отрицательные. Хеликобактер отрицательный. Кал на углеводы в норме. В последней капрограмме мышечные волокна без исчерченности умеренно, растит клетчатка перевариваемая немного, крахмал внеклеточный немного, крахмал внутриклеточный много, йодофильная флора. Дизбактериоз: бифидобактерии 10*5, лактобактерии 10*5, золотистый стафилокок 10*4, кандида 10*4. ОАК средняя концентрация нв в эритроцитах 332 ( норма 336-344), нейтрофилы 19 ( норма 41-59), эозионофилы 6 ( 1-5), моноциты 11 ( норма 4-8), лимфоциты 63 ( норма 29-49), цветовой показатель 0.80 ( норма 0,85-1). Цитомегаловирус IgG 151,7 ( свыше 1.1 - антитела обнаружены), эпштейн-барр - 5.0 ( свыше 1.1 антитела обнаружены), вирус простого герпеса 1 IgG 16,7 ( 16-22 результат сомнительный, свыше 22 антитела обнаружены), иерсении и герпес 2 типа отрицательные. Узи : в желудке большое кол слизи и газа, стенки желудка и 12 перст кишки утолщены до 6,7-7,5 мм, определяется постоянный заброс содержимого 12 перст к в желудок. Перистальтика значит усилена, содержимое кишечника жидкостное. Мезентириальные лимфоузлы увеличены до 13*6 мм. Заключение эхопризнаки гепатоспленамегалии, диффузные изменения паренхимы печени ( повыш эхогенности) Постоянный дуоденогастральный рефлюкс, дуоденостаз, утолщение стенок 12 перст и желудка. Реактивное состояние стенок желч пузыря. Пакреатопатия. Реактивная гиперплазия мезент лимфоузлов. Дисфункция кишечника, выраженный метеоризм. Биохимия в норме. Еюноскопия, ph метрия, хеликобактер - заключение дискинезия 12 перст кишки. Хелекобактер не обнаружн, кислотность в норме, признаков еюнита нет. Результат биопсии тонкой кишки - морфологическая картина хронически неактивного еюнита.
Что такое с ребенком? Похоже это на болезнь крона или что-то подобное? Делают ли в НЦЗД колоноскопию с биопсией в дневном стационаре или это только при круглосуточной госпитализации? Нужно нам вообще ее делать? Может ли цитомегаловирус давать такую картину?
Что такое с ребенком? Похоже это на болезнь крона или что-то подобное? Делают ли в НЦЗД колоноскопию с биопсией в дневном стационаре или это только при круглосуточной госпитализации? Нужно нам вообще ее делать? Может ли цитомегаловирус давать такую картину?